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Medizinische Basis • 47

Deutsch

seca Spezialität: Koordinatenkreuz

mit Toleranzellipsen

Neben der klassischen Darstellung von Auswertebausteinen in Zahlenwerten,

Bargraphen und Perzentilekurven, verwendet das

seca515/514 für die grafi-

sche Darstellung der Körperimpedanz und Fettmasseindizes Koordinaten-

kreuze mit sogenannten Toleranzellipsen.

Diese Form der grafische Darstellung ist von Professor A. Piccoli unter der

Bezeichnung Bioelektrische Impedanvektorzanalyse (BIVA) für die Interpreta-

tion der Körperimpedanz entwickelt worden.

Die Übertragung dieses Prinzips auf die Darstellung und Interpretation der

Fettmasseindizes dagegen ist eine Neuentwicklung von seca in Zusam-

menarbeit mit dem Institut für Humanernährung und Lebensmittelkunde der

Christian-Albrechts-Universität (CAU) in Kiel.

Bioelektrische Impedanzanalyse (BIVA)

Die BIVA nach Professor A. Piccoli ist eine graphische Darstellung der elektri-

schen Widerstände des Körpers. Dazu wird die Impedanz des Patienten als

Messpunkt in einem Koordinatenkreuz dargestellt: kapazitiver Widerstand

) auf der Ordinate, ohmscher Widerstand (R) auf der Abszisse. Beide Grö-

ßen X

und R werden relativ zur Körpergröße (Länge des elektrischen Leiters)

betrachtet.

Mit der vektoriellen Darstellung kann ein Proband gleichzeitig hinsichtlich sei-

nes Geamtkörperwassers - respektive R- und seiner Körperzellmasse - res-

pektive X

- untersucht werden. Änderungen des Messpunktes (R, Xc) parallel

zur x-Achse weisen auf Änderungen des Flüssigkeitsvolumens hin, während

Veränderungen entlang der y-Achse eine Zu- oder Abnahme der Körperzell-

masse kennzeichnen.

Entsprechend werden die Quadranten des Koordinatensystemes benannt:

• I: X

hoch, R hoch = niedriger Wasseranteil

• II: X

niedrig, R hoch = hoher Zellanteil

• III: X

niedrig, R niedrig = niedriger Zellanteil

• IV: X

hoch, R niedrig = hoher Wasseranteil

Ein weiterer Vorteil der BIVA ist der Vergleich eines individuellen Messwertes

mit Referenzwerten. Die 50%-, 75%- und 95%- Precentilen werden als Tole-

ranzellipsen in das Koordinatensystem eingetragen.

Fettmasseindizes (FFMI und FMI)

Auf der Grundlage der Arbeit von Schutz et al., die vier typische Situationen

für die Relation von FFMI und FMI beschreibt, kann die von Professor A.

Piccoli entwickelte Systematik auch auf die Darstellung der Fettmasseindizes

angewendet werden.

Entsprechend werden die Quadranten des Koordinatensystemes benannt:

• I: FFMI hoch, FMI hoch = hohe Muskelmasse

• II: lFFMI niedrig, FMI hoch = Adipositas

• III: FFMI niedrig, FMI niedrig = chronischer Energiemangel

• IV: FFMI hoch, FMI niedrig = geringe Muskelmasse

Des Weiteren werden auch für FFMI und FMI auf den Achsen des Koordina-

tenkreuzes der FFMI (Abszisse) und der FMI (Ordinate) angetragen. Auch für

die Fettmasseindizes werden die 50%, 75% und 95%- Perzentilen als Tole-

ranzellipsen dargestellt.

Z(R)

Z(Xc)

II I

IVIII

95th

75th

50th

Z(FMI)

Z(FMMI)

95th

75th

50th

II I

IVIII

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